Partant du schéma conceptuel de la 550 Maranello, qui a été immédiatement bien accueillie, la 575M de 2002 présente une série de modifications, telles que la partie avant différente qui favorisait une meilleure ventilation du moteur et des freins. Les groupes optiques et les roues sont également différents. D'un point de vue mécanique, le moteur V12, avec la cylindrée augmentée à 5748cc, a acquis de la puissance, développant désormais 515 chevaux. L'expérience accumulée sur l'Enzo en termes d'assiette a été transférée sur la 575M. Les intérieurs (tableau de bord, panneaux de portes, sièges) sont également nouveaux par rapport à la 550 Maranello.